Умеренные физические нагрузки безопасны для людей, страдающих мышечной болью от статинов: Исследование
- By ANI
- Washington
- Apr 12, 2023
Согласно исследованию, опубликованному в Журнале Американского колледжа кардиологов, терапия статинами не усугубляет мышечное повреждение, дискомфорт или усталость у пациентов, которые выполняют упражнения средней интенсивности, такие как ходьба. Полученные результаты обнадеживают пациентов, которые чувствуют мышечный дискомфорт или истощение от статинов, но все же нуждаются в физических упражнениях, чтобы поддерживать низкий уровень холестерина и здоровье сердца.
Статины уже давно являются золотым стандартом для снижения ЛПНП или «плохого» холестерина и предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, но, хотя в целом они хорошо переносятся, у некоторых они могут вызывать мышечную боль и слабость. Физическая активность также является краеугольным камнем профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в сочетании со статинами; однако исследования показали, что интенсивные упражнения могут увеличить повреждение мышц у некоторых пользователей статинов, что может привести к снижению физической активности или заставить людей прекратить прием лекарств. Меньше известно о влиянии умеренных физических упражнений.
Исследователи стремились сравнить влияние упражнений средней интенсивности на мышечные повреждения у симптоматических и бессимптомных пациентов, принимающих статины, а также контрольной группы, не принимающей статины. Симптоматика и бессимптомность определялись по наличию, локализации и началу мышечных спазмов, боли и/или слабости с использованием клинического индекса миалгии со статинами. Исследователи также изучили связь между уровнями CoQ10 в лейкоцитах при мышечных травмах и мышечными жалобами, поскольку статины могут снижать уровни CoQ10, а пониженные уровни могут предрасполагать людей к мышечным травмам.
Все участники исследования проходили 30, 40 или 50 км (18,6, 24,8 или 31 милю соответственно) в день в самостоятельно выбранном темпе в течение четырех дней подряд. Все пользователи статинов принимали лекарства не менее трех месяцев. Исследователи исключили людей с диабетом, гипо- или гипертиреозом, известными наследственными дефектами скелетных мышц, другими заболеваниями, которые, как известно, вызывают мышечные симптомы, или тех, кто принимает добавки CoQ10. Не было различий в индексе массы тела, окружности талии, уровне физической активности или уровне витамина D3 (низкий уровень витамина D3 был связан со статин-индуцированной миопатией и, следовательно, может быть фактором риска для связанных со статинами мышечных симптомов) среди трех пациентов. группы на исходном уровне.
Исследователи обнаружили, что статины не усугубляют мышечные повреждения или мышечные симптомы после упражнений средней интенсивности.
«Несмотря на то, что показатели мышечной боли и утомляемости были выше у пациентов, принимавших статины с симптомами, увеличение мышечных симптомов после упражнений было одинаковым в группах», — сказал Нильтье Аллард, доктор медицинских наук, первый автор исследования и научный сотрудник отдела интегративной физиологии, Медицинский центр Университета Радбауд в Неймегене, Нидерланды. «Эти результаты показывают, что длительные упражнения средней интенсивности безопасны для пользователей статинов и могут выполняться пользователями статинов для поддержания физически активного образа жизни и получения пользы для здоровья сердечно-сосудистой системы».
Исследователи не обнаружили корреляции между уровнями CoQ10 в лейкоцитах и маркерами мышечных повреждений в начале или после тренировки, а также не было корреляции между уровнями CoQ10 и устойчивостью мышц к усталости или показателями мышечной боли.
В сопроводительном редакционном комментарии Роберт Розенсон, доктор медицины, директор по метаболизму и липидам системы здравоохранения Mount Sinai в Нью-Йорке, сказал, что пациенты, испытывающие мышечные симптомы, связанные со статинами, часто избегают упражнений из-за мышечной боли и слабости, а также из-за беспокойства об усилении боли. ; тем не менее, физические упражнения необходимы для восстановления и поддержания физической формы у людей с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний или у тех, кто перенес сердечно-сосудистые заболевания.
«[Исходя из исследования], многие пациенты, у которых развиваются мышечные симптомы, связанные со статинами, могут участвовать в умеренно интенсивной программе ходьбы, не беспокоясь об ухудшении мышечных биомаркеров или производительности», — сказал он.