Трансплантация стволовых клеток костного мозга является чрезвычайно дорогостоящей процедурой. Однако при некоторых онкологических заболеваниях он может спасти жизнь пациентов, в том числе детей.
Эксперты собрали достаточно данных о том, какие процедуры трансплантации действительно необходимы, а какие можно безопасно сэкономить, чтобы снизить общую стоимость трансплантаций, особенно в странах со средним уровнем дохода, поскольку во всем мире уже имеется большой опыт трансплантаций костного мозга.
Лоуренс Б. Фолкнер (Италия), детский гематолог-онколог и специалист по трансплантации стволовых клеток, сказал, что трансплантация костного мозга, как и любая сложная медицинская процедура, часто включает в себя множество сложных и дорогостоящих лекарств, оборудования и процедур, применение которых не всегда подтверждается научными доказательствами.
"Наш подход заключается в том, что если нет доказательств того, что эта дорогостоящая и сложная процедура может оказать положительное влияние на исход трансплантации, мы не будем ее поддерживать и не будем за нее платить", - пояснил он. "Уже было проведено много трансплантаций, и собрано достаточно данных, чтобы определить, какие процедуры не столь важны в контексте трансплантации, а какие не следует упускать из виду".
По его словам, во многих центрах, где пересаживают стволовые клетки костного мозга, принято, что палата должна быть полностью стерильной, воздух должен быть специально отфильтрован, должно быть, положительное давление и так далее. Однако, как отметил специалист, нет никаких научных доказательств того, что что-либо из этого влияет на исход трансплантации или увеличивает шансы пациента на выживание.
Если таких доказательств нет, возможно, было бы разумно отказаться от стремления поддерживать полную стерильность в палате, поскольку это довольно затратно. Кроме того, трансплантация костного мозга требует ряда очень дорогих лекарств, но доктор Фолкнер утверждает, что те же результаты часто можно получить с помощью менее дорогих лекарств. И все эти меры могут помочь снизить стоимость этой процедуры в несколько раз, что крайне важно, особенно для стран со средним уровнем дохода.
Фолкнер отметил, что результаты трансплантации стволовых клеток костного мозга в Армении достаточно хорошие, 80 процентов трансплантаций проходят успешно, что говорит о том, что центр, в котором выполняются эти процедуры в Армении, функционирует нормально, и нет причин для детей с заболеваниями для что эта трансплантация может быть эффективной для поездки за границу для этой процедуры.
"Медсестры играют важнейшую роль в области трансплантации, и я считаю, что медсестрам, которые специализируются в этой области, следует платить значительно больше". "Однако сейчас им платят меньше, чем они заслуживают", - пояснил специалист.
Кроме того, он считает, что медсестры, особенно те, которые работают с онкологическими больными и оказывают помощь при трансплантации костного мозга, должны повышать свою квалификацию, регулярно посещать международные конференции и мастер-классы. И чтобы в результате всего этого у них не возникло проблем с общением, руководство их клиник должно поощрять их к изучению английского языка.
Фолкнер является одним из докладчиков на XV конгрессе Международного общества детской онкологии (SIOP) "Азия 2023", который начался в четверг в Ереване. В контексте этого мероприятия в воскресенье он выступит с лекцией под названием "Запуск службы трансплантации/клеточной терапии и устойчивость в странах со средним уровнем дохода".